Terapi Ankle Pump Exercise dan Elevasi Kaki Untuk Menurunkan Edema Pasien CKD di Ruangan Kenanga RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau

Chronic Kidney Disease (CKD) atau gagal ginjal kronik adalah gangguan di ginjal disebabkan karena eksresi metabolisme dan zat toksik tidak mampu dikeluarkan sehingga fungsi ginjal mengalami penurunan. Penyakit CKD biasanya ditandai dengan kelebihan cairan atau edema. Edema adalah kondisi vena terbendung karena adanya peningkatan tekanan hidrostatik intravaskuler menyebabkan penumpukan cairan plasma ke ruang interstinum. Salah satu upaya yang dapat dilakukan dalam mengurangi edema tungkai (perifer) adalah dengan melakukan terapi ankle pump exercise dan elevasi kaki 30o . untuk menurunkan derajat edema pada pasien CKD. Tujuan terapi ini adalah untuk menurunkan derajat edema tungkai pada pasien CKD. Terapi ini dilakukan pada 2 pasien yang memenuhi kriteria yaitu pasien dengan edema tungkai dan bersedia menjadi responden. Penerapan terapi ankle pump exercise dan elevasi kaki 30o dilakukan selama 3 hari berturut-turut sebanyak 1 kali dalam sehari yaitu pada siang hari dan derajat edema diukur dari kedalaman edema dan waktu menghilangnya edema. Terapi ini dilakukan dengan cara memompa pergelangan kaki dan peninggian kaki selama 5-10 menit. Evaluasi dari intervensi ini pada pasien Tn. Y terdapat perubahan pitting edema saat pre waktu menghilangnya edema 17 detik dan kedalaman edema 4 mm saat post didapatkan waktu menghilangnya edema 7 detik dan kedalaman edema 1 mm. Pada Tn. R saat pre didapatkan hasil waktu menghilangnya edema 15 detik dan kedalaman edema 4 mm saat post menjadi waktu menghilangnya edema 9 detik dan kedalaman edema 3 mm. Hasil inovasi karya ilmiah ini menunjukkan bahwa intervensi ankle pump exercise dan elevasi kaki 30o berpengaruh secara efektif untuk menurunkan derajat edema pada pasien CKD. Berdasarkan hasil asuhan keperawatan yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa penerapan terapi kombinasi ankle pump exercise dan elevasi kaki 30o terbukti efektif untuk menurunkan derajat edema pada pasien Chronic Kidney Disease (CKD).

Chronic Kidney Disease (CKD) or chronic kidney failure is a disorder in the kidneys due to metabolic excretion and toxic substances are not able to be removed so kidney function is reduced. CKD is usually characterized by excess fluid or edema. Edema is a condition of obstruction of the veins due to an increase in intravascular hydrostatic pressure causing the accumulation of plasma fluid into the interstinum room. One of the efforts that can be made in reducing peripheral edema is to perform an ankle pump exercise therapy and an elevation of the leg 30o. to lower the degree of edema in CKD patients. The purpose of this therapy is to reduce the level of edem of the ankle in the CKd patients. Therapy is carried out in 2 patients who meet the criteria, i.e. patients with edema and are willing to be respondents. The application of ankle pump exercise and 30o leg elevation therapy is carried out for 3 days in a row as many as 1 times a day that is in the day and the degree of edema is measured from the depth of the edema and the time of disappearing edema. Evaluation of this intervention was obtained in patients Tn. Y there were pitting changes in edema when pre time disappearance of edema 17 seconds and edema depth 4 mm when post obtaining the time of disappearence of the edema 7 seconds and the depth of the oedema 1 mm. At Mr. R when pre obtains the results of 15 seconds and depth edema 4mm when post becomes 9 seconds and 3 mm. The results of this scientific innovation work show that the intervention of ankle pump exercise and 30o elevation of the leg influenced effectively to lower the degree of edem in patients with CKD. Based on the outcome of nursing care can be done it was concluded that the application of therapy combination ankle pomp exercise and leg elevation 30o proved to be effective in reducing the degrees of edeme in patients of Chronic Kidney Disease (CKD).